中絶は手術以外にどんな処置方法があるの?

手術以外の中絶法について

中絶手術以外の方法としては前章でも少し触れましたが、薬剤(RU-486)による人工中絶という方法もあります。

しかし、初期妊娠時の人工中絶薬は日本では許可されていませんので、個人輸入などによって入手する必要性があります。

もちろん健康保険の適用外ですから、購入手続きから輸送コストも含めた全ての費用を自己負担する事になります。

掻爬法では子宮から直接胎児を掻き出したり吸引する方法を取る事になるため、薬剤による人工中絶を選択する人も多いのですが、許認可されていない薬品の日本語の情報は少ないので、事前に副作用などのリスクを把握しておく必要性があります。

また、薬品の個人輸入は安易な方法で入手すると悪質なブローカーに偽物の粗悪品を売りつけられるケースもあるため、非常にハイリスクな手段になります。

薬による中絶は日本では原則として法律で認められていません

元々日本国内では中絶自体を限局的な例外を除いて違法としていますので、今後も法律面での整備が進まない限りは中絶薬が許認可される事はないと思われます。

したがって、婦人科の医師が必要と認めて中絶を行なう場合もRU-486による人工中絶の費用は全額自己負担になるということを覚えておいてください。

日本国内では認められていない方法ですが、WHOでは掻爬法よりも安全性が高いということで外国で初期妊娠に対する中絶の際にはU-486の使用が第一選択肢となる方法ですので、日本国内でもRU-486による人工中絶を選択する人が多いと言われています。

妊娠中期以降の中絶は強制分娩が一般的です

妊娠中期の人工中絶法として手術以外に行なわれるのもやはり薬剤による方法になりますが、こちらは子宮頸管を薬で拡張させ、陣痛を誘発する薬を投与して強制的に分娩させる処置となります。

妊娠中期になると胎児もある程度の大きさになるため、掻爬法よりも薬剤による分娩法を選択する場合が多いのですが、こちらは子宮に器質的な変化をもたらす薬剤を使うため、WHOでは掻爬法の方が安全性が高いとして推奨されていて、海外では妊娠中期の中絶では掻爬法がおこなわれるのが一般的となります。

ただし、この時期の中絶法として掻爬法かあるいは薬剤による強制分娩法のどちらが安全性が高いかというのは専門家の間でも意見が分かれるところであり、掻爬法では妊娠中期の大きさの胎児を掻爬することで子宮内部に与えるダメージリスクが高いので日本では薬剤を用いるケースが多いようです。

妊娠後期(妊娠第22週以降)になると中絶は殆ど行なわれません。

もし行なわれるとしたら、胎児の死亡が確認されている場合や、先天性の重篤な障害が見つかった場合になります。

この時期の胎児はほぼ人としての全ての機能を有するまでに成長しているため、胎内で死亡かそれに近い状態、若しくは前述のように重篤な障害が見つかった場合に限定されます。

したがって医学的に中絶の必要性が認められる場合には帝王切開か陣痛を誘発する薬が使われることになります。




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